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血尿好了,就没事了吗?

来源:潍坊新闻网 2019-06-14 16:37:41 责任编辑:桃子
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????血尿,顾名?#23478;?#23601;是尿里有血。有的能看见,叫肉眼血尿;有的需要在显微镜下才能看到,叫镜下血尿。

????聊起血尿

????先来讲讲两个事例

????1

????一位非泌尿专业的医生,突然出现了肉眼血尿,怀疑膀胱里长了肿瘤,彩超检查没发现问题。晚上睡眠中出现了腰疼,做了个CT,发现输尿管里有块很小的结石。后来,经过治疗,结石排出来了,血尿也没了。

????2

????一位老年男性,第一次出现血尿是三年以前,伴有血块,也没有疼痛等不适,去诊所看了看,大夫说可能尿路发炎了。反复多次,?#30475;?#37117;认为是炎症导致。最后一次发作的时候,来到医院做了个彩超,发现膀胱里面长满了肿瘤,只好做膀胱全切除手术。

????一般的泌尿?#21040;?#30707;引起的血尿,可以是单纯的镜下血尿,也可以是活动后的肉眼血尿,往往合并腰腹疼痛。第一个事例中的医生由于结石小,没引起尿路梗阻,首发症状是无痛肉眼血尿,所以他怀疑自己是长肿瘤了。第二个?#20808;?#30340;这种血尿,很明显是肿瘤出血引起的,与炎症没有什么关系。

????肿瘤一般都生长得?#26085;?#24120;人体的组织结构要快,类似于无序疯长,长到一定程度,营养供应不上了,肿瘤就会坏死、脱落、出血,血液到了尿里,就是血尿。肿瘤的自我修复功能很?#30475;螅?#36807;不了几天,表面的坏死就会修复,这时候即使不治疗,不打针?#24576;?#33647;,出血也会自行停止。

????此?#20445;?#34429;然血尿没了,但出血的病根一直埋伏在身体里,耽误了治疗时机。

????除了膀胱肿瘤外

????肾脏肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤

????和尿道肿瘤等也可引起血尿

????根据肿瘤部位不同

????血尿的表现和伴随症状也不相同

????膀胱以上尿路的肿瘤一般全程血尿,从一开始尿到尿完都有血,合并的血块,大多因为输尿管的塑形作用而?#39135;?#26465;形,像面条。膀胱的出血血块是不规则的形状,像蝴蝶。

????尿道出血,根据前后尿道出血部位的不同,可有初始血尿和终末血尿之分。血块或肿瘤阻塞尿路,可以有梗阻的症状,如肾绞痛?#22242;?#23615;困难等。

????前列腺良性增生症也能引起血尿,大多合并排尿?#24576;?#22812;尿增多等前列腺增生的表现。

????泌尿系感染如膀胱炎等,也可以引起血尿,但这种血尿比较轻,疼痛、尿急、尿频?#22836;?#28909;等症状重。

????所以!

????对于血尿,一定要引起重视!既不要惊慌失措,也不要无动于衷。不疼的血尿,不能忽视,?#20999;?#27809;经过正规治疗的血尿暂时没了,也不一定就是没事了。

????(泌尿外科二区 臧运江)



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